اصلاح ارتجاع المرئ بالمنظار

اصلاح ارتجاع المرئ بالمنظار هو اجراء جراحي يساعد علي الحد من ارتجاع الحمض المعدي من المعدة الي المرئ عن طريق تضييق المرئ جراحيا بالمنظار.
سنتعرف معا من خلال هذه المقالة علي ما هي عملية اصلاح ارتجاع المريء بالمنظار مع دكتور علي جابر الابيض استشاري جراحات المناظير والسمنة المفرطة في مصر.

ما هو ارتجاع المرئ؟

ارتجاع المريء أو مرض الارتداد المعدي المريئي GERD هو رجوع الحمض المعدي بصورة عكسية من المعدة إلى المريء مما يتسبب في شعور المريض بالإنزعاج والتهاب الجدار الداخلي للمريء.
ويحدث عادة لدى العديد من الأشخاص في الحياة اليومية نتيجة تناول أطعمة ذات درجة حمضية عالية ولكن سرعان ما يختفي هذا الشعور بتعديل النظام الغذائي لذا يعتبر الارتجاع في هذه الحالة عرض وليس مرض، أما في حالة الشكوى المستمرة من المريض فإنه يتم تشخيص المريض في هذه الحالة بمرض ارتجاع المريء.
وتتراوح شدة المرض من خفيف إلى متوسط أو شديد وبناءً عليه يلجأ الطبيب المعالج إلى الأدوية أو إلى الجراحة أحياناً في الحالات الشديدة.

ما هي اعراض ارتجاع المرئ؟

• حرقة في المعدة، عادةً بعد تناول الطعام، وقد يكون أسوأ في الليل
• ألم في الصدر
• صعوبة في البلع
• قلس الطعام أو السوائل الحامضة
• الشعور بوجود كتلة في حلقك

عمليات اصلاح ارتجاع المرئ بالمنظار

يوجد العديد من خيارات جراحة علاج ارتجاع المرئ، ويحدد الطبيب العملية المناسبة وفقًا لحالة المريض، وقد تصاحبها عملية إصلاح فتق الحجاب الحاجز أيضًا إذا كان المريض يعاني من الفتق.

عملية نيسن لاصلاح ارتجاع المرئ بالمنظار

عملية نيسن لطي المعدة nissen fundoplication وهي عبارة عن طي الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي من المريء لربط العضلة ومنع ارتجاع محتويات المعدة. وقد يكون الثني كلي أو جزئي

• يقوم الدكتور بعمل 5 فتحات صغيرة جدًا في منطقة البطن.

• يتم إدخال المنظار عبر أحد هذه الشقوق، مما يسمح للطبيب بالرؤية بصورة جيدة على الشاشة المصاحبة له.

• يبدأ الطبيب في استخدام الأدوات الجراحية لثني الجزء العلوي من المعدة حول المريء.

• بعد الانتهاء، يُغلق الطبيب الشقوق بالخيوط الجراحية.

تعليمات بعد عملية اصلاح ارتجاع المرئ بالمنظار

• يتم وصف بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية، ومسكنات الألم.
• توقع أن تعاني من الألم في منطقة البطن بسبب الجروح بعد عملية نيسن.
• بعد العملية، ولمدة أسبوع أو 10 أيام، ينصح بتناول الطعام اللين، والابتعاد عن الأطعمة الصلبة، والوجبات الدسمة.